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從“磷”出發,做一名健康的血透人

2024-08-02

從“磷”出發,

做一名健康的血透人

高磷血癥健康科普


GUARD HEALTH

磷是人體必需的礦物質之一,對于維持人體健康有著重要作用。然而,對于血透患者來說,由于腎臟功能受損,磷無法正常排出體外,導致血磷水平升高,從而引發高磷血癥。


PART1

什么是高磷血癥?

血磷主要是指血中的無機磷。正常人體血磷濃度在0.81-1.45mmol/l,當血清磷濃度超過1.45mmol/l,即診斷為高磷血癥。高磷血癥是慢性腎衰竭患者常見的并發癥,所以腎病患者需關注自己的血磷水平。


PART2

高磷血癥有哪些癥狀?



1

皮膚瘙癢:

這是高磷血癥患者最常見的癥狀之一。患者可能會感到全身皮膚發癢,尤其是在四肢和軀干部位。瘙癢可能與高磷血癥導致的皮膚干燥、炎癥反應等因素有關。

2

肌肉痙攣:

也稱為腳抽筋,是高磷血癥的另一常見癥狀。患者可能會經歷腳部肌肉突然收縮和疼痛,嚴重時可能影響行走。這可能與高磷血癥引起的鈣磷代謝紊亂和肌肉興奮性增高有關。

3

骨質疏松:

長期高磷血癥會影響鈣磷代謝,導致骨密度降低,從而引起骨質疏松。

4

關節疼痛:

高磷血癥可能引起關節周圍軟組織的鈣化,導致關節疼痛。

5

心律失常:

高磷血癥可能影響心臟功能,導致心律失常。

6

血管硬化:

高磷血癥患者可能會出現血管硬化,行影像學檢查時可發現血管鈣化加強,彈性變差。

7

繼發性甲狀旁腺功能亢進:

高磷血癥常伴隨低鈣血癥,刺激甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素(PTH),導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,進而引發骨痛、骨折等癥狀。

8

腎性骨病:

由于鈣磷代謝紊亂,患者可能出現腎性骨病,表現為骨頭疼痛,嚴重時可能出現骨骼畸形。


PART3

高磷血癥需要怎樣治療?


1

飲食控制:

減少含磷食物的攝入,采用低磷飲食。消費精米、精面制品,使用蘋果、香蕉、冬瓜、茄子等低磷的水果和蔬菜,蔬菜焯水以去除部分磷的烹飪方法等。

2

藥物治療:

每天服用磷結合劑,可以減少腸道對磷酸鹽的吸收。磷結合劑包括含鈣的(如碳酸鈣、醋酸鈣)和不含鈣的(如司維拉姆、碳酸鑭)。

3

透析治療:

對于慢性腎功能衰竭或急性高磷血癥的患者,在醫生指導下,可以通過血液透析或腹膜透析來清除血液中的磷。增加透析的頻率和時間可以提高磷的清除效率。




日常生活降磷小技巧


1.雞蛋:煮雞蛋棄蛋黃,吃蛋白。

2.肉:將肉湯棄之,食肉,應盡量不喝肉湯。

3.米飯:撈米飯。



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