腎友課堂 | 關于尿常規檢查，腎友需要了解的幾件事
2024-06-18
尿液是機體的排泄廢物，不能夠正常小便說明體內產生的廢物無法正常排出。小便的量、顏色不正常，還有小便頻率變化、小便后疼痛等現象，這都說明產生尿液的場所——腎臟出現了問題。這會導致尿液中的成分超過正常指標，甚至含有本不應該出現的成分。
尿常規檢查腎友接觸最多，一般尿常規檢查包含：顏色，尿中的白細胞、紅細胞、葡萄糖等。當我們拿到檢查表，檢查單上的符號代表了什么？
“↑”代表該指標高于正常范圍
“↓”代表該指標低于正常范圍
“–”代表陰性
“±”代表弱陽性
- “+”的多少代表數量上的變化，比如+、++和+++說明陽性的程度逐漸增強。
1、尿蛋白
正常為陰性，出現＋提示可能有蛋白尿。需要注意的是，尿蛋白還受到身體水分的影響：缺水、脫水的狀態下，尿液高度濃縮，尿蛋白加號可能會增多。
因此，要明確尿蛋白情況，推薦24小時尿蛋白定量檢查最為準確。
2、隱血或紅細胞
陰性為正常，出現＋提示可能有血尿，需要做進一步檢查。
3、尿紅細胞正常參考值是0-3，＞3個說明尿中出現了過多紅細胞，即出現了血尿。
4、尿白細胞正常參考值是＜5，＞5 個說明尿中出現了過多白細胞，提示尿路感染。
尿常規檢查不受時間限制，上午、下午都可以。但因晨尿一般在膀胱中的存留時間達6-8小時，更有利于檢查結果的準確性。
2、取尿中段
中段尿不容易被污染，檢查結果會比較準確，腎友可以在小便時默念2-3秒后，接取中段尿液。
3、在醫院取樣
在檢查尿常規的時候，要注意在醫院取樣，這樣取下來的尿液不會受到外界的污染。如果有特殊情況必須在其他的地方取樣，一定要保持標本的新鮮性，盡快送往醫院檢查。
4、不要在月經期檢查
女性如果是在月經期，或者月經期前后這一段時間做尿常規檢查的話，會對檢查結果造成影響，如出現潛血。另外，要確保尿道口的清潔，避免混入分泌物(男性也應如此)。
如果第二天要去醫院檢查尿常規，那么前一天晚上是不能喝酒的。而且在尿常規檢查之前不要喝太多水，不然會稀釋尿液，影響結果。
尿常規是反應腎臟健康非常重要的體檢項目，驗尿如果發現尿蛋白、潛血、紅細胞或白細胞超標，一定要引起重視。腎臟疾病治療階段，定期體檢、監測復查，配合醫生治療，才能將指標控制在正常范圍。
參考文獻：
[1] 王興,王蕾,孟月主編. 血液透析與患者健康解讀 [M].北京: 中國醫藥科技出版社. 2022.
注：部分圖片來源于網絡。
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