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技術探討｜血液灌流聯合血液透析治療，為何推薦使用多功能密閉式連接管？

2025-01-22


血液灌流聯合血液透析治療越來越被普遍使用。在實際操作時，如何連接灌流器和透析器是臨床護理人員關注的問題。目前常用的管路有兩種，分別是短連接管和多功能密閉式血液灌流管路（以下簡稱“密閉式管路“），其中密閉式管路在安全性、操作便利性和職業防護方面更具優勢。



短連接管：

在血液灌流聯合血液透析治療時，通過一條管路將灌流器和透析器串聯在一起。血液灌流結束后拆除灌流器和短連接管，繼續行血液透析治療。

圖1 短連接管


多功能密閉式血液灌流管路：

將灌流器和透析器并聯在一起。治療時，通過控制管路夾調節血液流動方向，進而切換治療模式。治療結束后同時拆除灌流器、透析器和所有管路。

圖2 雪凈第二代密閉式血液灌流管路





多功能密閉式血液灌流管路的優勢


在臨床使用過程中，密閉式管路具有較多優勢，具體如下：


1、操作便捷

通過控制密閉式管路的管路夾，實現治療模式的切換，簡化操作流程，提高工作效率；各連接端口和管路夾顏色分明，易辨認，便于臨床護理人員實際使用。

圖3 護士使用兩種管路時，操作規范性及花費時間的達標率[1]

2、能實現單獨預沖灌流器，更符合SOP的要求

密閉式管路將灌流器和透析器并聯連接，能夠滿足單獨預沖灌流器的需求，避免了串聯預沖時灌流器殘留物可能預沖到透析器內引起透析器堵塞的風險。[2]

3、降低凝血風險

使用短連接管時，血液灌流結束后需拆除灌流器和短連接管，管路中的血液不可避免與空氣接觸，若操作時間過長可能導致透析器及管路凝血。使用密閉式管路可避免因管路暴露于空氣而引發的凝血事件。


4、職業防護

使用密閉式管路可避免醫護人員直接接觸患者血液，降低醫護人員職業暴露的風險。





結語


目前，康貝醫療為旗下灌流器產品全面配備第二代密閉式血液灌流管路，不僅配置單獨的廢液袋，滿足獨立預沖灌流器的需求；同時優化了管路設計，減少血液在管路中的流動阻力，避免血液在管路局部停滯，降低凝血發生概率，更加符合臨床感控和《血液凈化標準操作規范》的工作要求。期待能給臨床工作帶來更多的便利和安全保障。



參考文獻：

[1]朱海英,沈紅,王芹.密閉式多功能連接管在血液透析聯合血液灌流中的應用分析[J].中國婦幼健康研究,2017,28(S4):488-489.

[2]龍玲玲,馬志芳,王沙沙,等.密閉式雙聯血液透析用體外循環管路在血液透析聯合血液灌流治療中的應用[J].轉化醫學雜志,2018,7(02):90-92.


微信號｜雪凈血液灌流器

網址｜http://www.kbmed.cn/